O que é Sinusite, suas causas e sintomas

O que é Sinusite, suas causas e sintomas

Sinusite é a inflamação das mucosas dos seios da face, região do crânio formada por cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e olhos.

Os seios da face dão ressonância à voz, aquecem o ar inspirado e diminuem o peso do crânio, o que facilita sua sustentação. São revestidos por uma mucosa semelhante à do nariz, rica em glândulas produtoras de muco e coberta por cílios dotados de movimentos vibráteis que conduzem o material estranho retido no muco para a parte posterior do nariz com a finalidade de eliminá-lo.

Com a Sinusite Crônica, os tecidos dentro de seus seios inflamados e bloqueados por um longo período de tempo devido ao inchaço e ao acúmulo de muco.

A Sinusite Aguda só acontece por um curto período de tempo (geralmente por semana), mas a sinusite crônica pode durar meses. A sinusite é considerada crônica após pelo menos 12 semanas de sintomas. A sinusite aguda é geralmente causada por um resfriado, mas a sinusite crônica pode ter muitas outras causas.

Costuma ocorrer dor de cabeça na área do seio da face mais comprometido (seio frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal). A dor pode ser forte, em pontada, pulsátil ou sensação de pressão ou peso na cabeça. Na grande maioria dos casos, surge obstrução nasal com presença de secreção amarela ou esverdeada, sanguinolenta, que dificulta a respiração. Febre, cansaço, coriza, tosse, dores musculares e perda de apetite costumam estar presentes.

A sinusite crônica pode dificultar a respiração devido ao bloqueio e inflamação a longo prazo.

Alguns tratamentos domésticos podem ajudar a aliviar seus sintomas. Mas você pode precisar de medicação e tratamento a longo prazo para evitar que os sintomas voltem.

Você também precisa ter pelo menos dois dos seguintes sintomas para que a sinusite seja diagnosticada como crônica:

  • problemas com cheiros ou provas de comida e bebidas;
  • muco de cor amarela ou verde goteando do nariz;
  • muco seco ou endurecido bloqueando suas passagens nasais;
  • muco escorrendo pela parte traseira da garganta ( gotejamento pós-nasal );
  • ternura ou desconforto em seu rosto, especialmente na área de seus olhos, testa e bochechas.

Outros sintomas comuns de sinusite crônica incluem:

  • dor de cabeça devido à pressão e inchaço no rosto (seios da face);
  • dor nos ouvidos;
  • dor de garganta;
  • mandíbula e dor de dente;
  • náuseas;
  • tosse com piora a noite;
  • mau hálito;
  • exaustão.

Causas comuns de sinusite crônica:

  • Alergias, especialmente febre do feno ou alergias ambientais (como pólen ou produtos químicos). Isso pode fazer com que suas passagens nasais se inflamem;
  • Crescimentos de tecido conhecidos como pólipos no seu nariz. Os pólipos nasais podem dificultar respirar pelo nariz e bloquear os seios;
  • Uma parede irregular de tecido entre suas narinas. Isso é conhecido como um septo desviado e pode limitar o fluxo de ar em uma ou ambas as narinas;
  • Infecções no nariz, traqueira ou pulmão por vírus ou bactérias (incluindo resfriados). Estas são chamadas de infecções do trato respiratório. Eles podem fazer com que seu nariz fique inflamado e torna difícil o muco escorrer do nariz.

Recomendações importantes:

O mais importante é diluir a secreção para que seja eliminada mais facilmente;

  •  Na vigência de gripes, resfriados e processos alérgicos que facilitem o aparecimento da sinusite, beba bastante líquido (pelo menos 2 litros de água por dia) e goteje de duas a três gotas de solução salina nas narinas muitas vezes por dia. A solução salina pode ser preparada em casa.
  • Para cada litro d’água fervida, acrescente uma colher de chá (9 gramas) de açúcar e outra de sal. Espere esfriar antes de pingá-la no nariz;
  • Inalações com solução salina, soro fisiológico ou vapor de água quente ajudam a eliminar as secreções;
  • Evite o ar condicionado. Além de ressecar as mucosas e dificultar a drenagem de secreção, pode disseminar agentes infecciosos (especialmente fungos) que contaminam os seios da face;
  • Procure um médico se os sintomas persistirem. O tratamento inadequado da sinusite pode fazer com que a doença se torne crônica.

Qual o tratamento da sinusite?

O tratamento é realizado com antibióticos, anti-inflamatórios, descongestionantes nasais ou orais em alguns casos e medidas gerais importantes como a hidratação oral abundante, a vaporização e a limpeza nasal.

A sinusite tratada corretamente evolui para a cura na maioria dos casos, porém existem casos de complicação e cronificação, necessitando de um acompanhamento médico rigoroso e às vezes com uma intervenção cirúrgica.

Somente o médico poderá esclarecer se os sintomas do paciente correspondem ou não a um quadro de sinusite, sugerindo o melhor tratamento para cada caso.

Clínica de Otorrino em taguatinga.

 

FONTE: Com alterações: https://www.healthline.com

Dicas de Contabilidade para Médicos

Dicas de Contabilidade para Médicos

A operação financeira/contábil de uma clínica ou consultório médico é de grande importância para o sucesso do negócio.

Muitos médicos trabalham em vários empregos e em seus negócios próprios e é extremamente importante ter um contador com conhecimento desse ramo para que possa dar as orientações acertadas e que saiba executar todos os serviços que o médico precisa.

Abaixo algumas dicas de contabilidade para médicos e consultórios

Pessoa física ou pessoa jurídica?

A primeira dúvida que surge ao querer abrir uma empresa médica é sobre qual a melhor opção para a prestação dos serviços: pessoa física ou jurídica? Se você deseja pagar menos tributos, o aconselhável é escolher a pessoa jurídica, sobre qual incide uma carga tributária de, em média, 13%. Para um profissional autônomo, a tributação fica em torno de 27%, mais adicional de 11% para o INSS.

Simples Nacional, Lucro Real ou Lucro Presumido?

Lucro real é o modelo de tributação onde os impostos são cobrados sobre o lucro líquido do período, ou seja, é preciso que a empresa saiba informar exatamente qual foi o seu lucro. Em caso de prejuízo, a empresa fica dispensada de seu pagamento.
Para médicos e consultórios, especialistas afirmam que a opção mais vantajosa é da tributação pelo lucro presumido. A última opção é a do Simples Nacional, que já está aberto para a área médica, mas suas alíquotas não são nada vantajosas.

Quais impostos devo pagar?

O pagamento de impostos em empresas médicas é muito parecido com a de empresas de outras áreas. Vale lembrar que a abertura da empresa só é possível após sua inscrição no Conselho Regional de Medicina (CRM).

Em âmbito federal, onde está a maior parte da carga tributária de qualquer empresa, os médicos e consultórios precisam estar atentos ao Imposto de Renda de Pessoa Jurídica (IRPJ), aquele que incide sobre os lucros. Este imposto fica entre 10 e 15% sobre os proventos.

Já para quem irá trabalhar em um consultório com diversos profissionais, como uma clínica estética, por exemplo, há também a Contribuição sobre Lucro Líquido (CSLL), que fica entre 12 a 32% sobre a receita bruta das vendas e serviços oferecidos para quem opta pelo lucro presumido e de 9% para quem opta pelo lucro real e contábil.

Temos ainda a Contribuição para Financiamento da Seguridade Social (Cofins), que fica em 3% do faturamento mensal para empresas com lucro presumido e 7,6% para as que utilizam o lucro real. Sobre o faturamento ainda incidirá o Programa de Integração Social (PIS), com taxas entre 0,65 e 1,65%, dependendo da opção de lucro escolhida pela empresa. Para finalizar, temos a contribuição para o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), que fica entre 15 e 20% sobre a folha de pagamento.

Em âmbito municipal, é preciso fazer o pagamento do Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza (ISS), que varia de acordo com cada município.

É válido ainda lembrar que o médico ou seu consultório deve manter sua contabilidade em dia, cuidando dos livros fiscais, preenchendo mensalmente o Sistema Empresa de Recolhimento do FGTS e Informações à Previdência Social (SEFIP), a Declaração de Débitos e Créditos Tributários Federais (DCTF) e o Demonstrativo de Apuração de Contribuições Sociais (DACON), além de declarar anual e corretamente o Imposto de Renda (IR).

Nosso conselho é que os serviços de contabilidade para médicos e consultórios sejam feitos por profissionais habilitados para tal, sendo a melhor opção para seu negócio se manter de acordo com a leis e dando lucro.

Procure um contador de sua confiança, ele ajudará você em tudo que se refere aos impostos e declarações necessárias para a boa gestão do seu negócio.

*Escritório de contabilidade para médicos

Como é o Exame de Endoscopia digestiva alta?

Como é o Exame de Endoscopia digestiva alta?

Visão geral do exame

Uma endoscopia digestiva alta é um procedimento que permite que seu médico analise o revestimento interno do esôfago, do estômago e da primeira parte do intestino delgado (duodeno). Uma ferramenta de visualização fina e flexível chamada endoscópio (escopo) é usada. A ponta do escopo é inserida através de sua boca e depois movimentou-se suavemente pela garganta para o esôfago, estômago e duodeno (trato gastrointestinal superior).

Este procedimento às vezes é chamado de esofagogastroduodenoscopia (EGD).

Usando o escopo, seu médico pode procurar úlceras , inflamações , tumores, infecções ou hemorragias. Ele ou ela pode coletar amostras de tecido ( biópsia ), remover pólipos e tratar sangramento através do escopo. Seu médico pode encontrar problemas que não aparecem em testes de raios-X.

Este teste às vezes pode impedir a necessidade de cirurgia exploratória.

Por que deve ser feito este exame?

Clinica de endoscopia em taguatinga/DF

Uma endoscopia gastrointestinal superior pode ser feita para:
Encontre problemas no trato gastrointestinal superior (GI). Esses problemas podem incluir:
Inflamação do esôfago ( esofagite camera.gif ) ou do estômago ( gastrite ).
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) .
Um estreitamento (estenose) do esôfago.
Veias ampliadas e inchadas no esôfago ou no estômago. (Estas veias são chamadas de varizes.)
O esôfago de Barrett , uma condição que aumenta o risco de câncer de esôfago .
Hérnia hiatal .
Úlceras .
Câncer .
Encontre a causa do vômito no sangue .
Encontre a causa dos sintomas, como dor abdominal superior ou inchaço , dificuldade de deglutição ( disfagia ), vômitos ou perda de peso inexplicada .
Encontre a causa de uma infecção.
Verifique a cura das úlceras de estômago.
Olhe para dentro do estômago e intestino delgado superior (duodeno) após a cirurgia.
Procure um bloqueio na abertura entre o estômago e o duodeno.
A endoscopia também pode ser feita para:

Verifique se há uma lesão no esôfago em caso de emergência. (Por exemplo, isso pode ser feito se a pessoa engoliu veneno).
Recolher amostras de tecido ( biópsia ) a serem examinadas no laboratório.
Remova os crescimentos (pólipos) do interior do esôfago, estômago ou intestino delgado.
Trate o sangramento GI superior que pode estar causando anemia .
Remova objetos estranhos que tenham sido engolidos.

PREPARO PARA O EXAME:

Antes de ter uma endoscopia gastrointestinal superior , informe o seu médico se:

São alérgicos a quaisquer medicamentos, incluindo anestésicos.
Estão tomando medicamentos.
Tenha problemas de sangramento ou tome medicamentos para tratamento de sangue , como a varfarina ( Coumadin ).
Tenha problemas cardíacos .
São ou podem estar grávidas .
Tenha diabetes e tome insulina .
Tiveram cirurgia ou tratamentos de radiação para o esôfago, o estômago ou a parte superior do intestino delgado.

 

veja esta interessante reportagem no portal G1

Angiologista em Taguatinga DF – Dr. Ricardo Tavares

Diabetes ameaça rim e visão de milhões de americanos

Diabetes ameaça rim e visão de milhões de americanos

Quarta-feira, 13 de setembro de 2017 (HealthDay News / Dr. Tanque) – Milhões de americanos com diabetes tipo 2 e pré-diabetes estão em risco de doença renal crônica e outros 59.000 americanos, 40 anos ou mais, estão em risco de cegueira relacionada ao diabetes.

Essa é a decepcionante conclusão de uma nova pesquisa por parte dos investigadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

A boa notícia é que, em muitos casos, essas complicações podem ser revertidas ou sua progressão desacelerou, disse o Dr. Joel Zonszein que é diretor do Centro Clínico de Diabetes do Centro Médico Montefiore, na cidade de Nova York, ele não estava envolvido com o novo estudo.

“Quando falamos de prevenção, estamos realmente falando sobre prevenção de doenças , mas sim sobre sustentar a boa qualidade de vida ao atrasar mais complicações”, disse ele. “Nós podemos prevenir complicações por mudanças no estilo de vida e os medicamentos corretos”, acrescentou Zonszein.

Na verdade, muitos pacientes com diabetes por mais de 40 a 50 anos não têm nenhuma complicação e um estilo de vida normal, observou.

Mas a única maneira de prevenir ou diminuir as complicações da diabetes é diagnosticá-las precocemente e controlar de forma agressiva os níveis de açúcar no sangue, disse Zonszein.

“Infelizmente, temos o outro lado da moeda – aqueles não envolvidos e não envolvidos com sua doença, com diabetes não tratada que desce por uma estrada escorregadia e desce rapidamente, desenvolvendo complicações que são difíceis de diminuir”, explicou.

“Este estudo é um aviso para as pessoas que já começaram a ter complicações”, disse Zonszein.

De acordo com o relatório, pouco mais de 30 milhões de americanos têm diabetes tipo 2.

De acordo com o Dr. Gerald Bernstein. Ele é um endocrinologista e coordenador do Programa Friedman Diabetes no Lenox Hill Hospital, na cidade de Nova York.

É por isso que o diabetes é a principal causa de insuficiência renal , disse Bernstein. Ele acrescentou que também é por que a doença renal crônica é um importante fator de risco para doença cardíaca grave , acidente vascular cerebral e morte.

Além disso, o dano aos pequenos vasos sanguíneos nos olhos leva a uma condição chamada retinopatia diabética , que pode eventualmente causar perda de visão, explicou Bernstein, que também não estava envolvido no novo estudo.

Os pesquisadores usaram dados dos National Health and Nutrition Examins (NHANES) dos EUA para 2005-2008. Uma equipe liderada pela pesquisadora do CDC, Meda Pavkov, encontrou cerca de 400 adultos com diabetes e doença renal crônica. Mais de 36% desse grupo também teve retinopatia diabética .

Mais de 8 por cento tinham retinopatia diabética tão grave que ameaçava sua visão, descobriram os pesquisadores.

“Em comparação com pessoas sem retinopatia diabética, aqueles com a doença eram, em média, mais velhos, com maior HbA1c [uma medida de açúcar no sangue durante dois a três meses], maior pressão arterial , maior duração do diabetes e tratamento com insulina “, escreveram os autores do estudo. .

Um aumento de 1 por cento na HbA1c levou a um risco 50 por cento maior de desenvolver a condição do olho diabético, descobriram os pesquisadores. Além disso, cada cinco anos de vida com diabetes aumentou o risco de 40%.

O impacto da pressão arterial é menor, disseram os pesquisadores, com apenas 3% maior risco de retinopatia diabética por cada aumento de 10 mm Hg na pressão sistólica (o número superior na leitura da pressão arterial).

“No geral, a prevalência de retinopatia diabética foi maior do que no estudo anterior da NHANES após ajustar a idade, sexo, raça / etnia, pressão arterial média e HbA1c, enquanto que a prevalência de retinopatia diabética ameaçadora da visão permaneceu praticamente inalterada ao longo do tempo”. disseram pesquisadores.

Bernstein disse que estar ciente da doença renal e retinopatia diabética pode ajudar as pessoas a permanecerem saudáveis ​​por um longo período de tempo.

O diagnóstico de doença renal precoce pode ser feito com um teste de urina simples. Além disso, um exame de olho pode encontrar os primeiros sinais de retinopatia diabética, disse ele.

“Você precisa ter estes observados regularmente, especialmente em pessoas em risco e em pessoas que sofrem de açúcar no sangue anormal, mesmo na faixa pré-diabetes. Eles precisam ser examinados regularmente para doença renal e retinopatia diabética, “Disse Bernstein.

“Quando você faz o investimento no tratamento de problemas oculares e renais, você tem a chance de proteger esse paciente por muitos anos – dá ao tecido a chance de se curar”, acrescentou.

O relatório foi programado para ser apresentado na terça-feira na reunião da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes em Lisboa, Portugal. Os resultados apresentados nas reuniões geralmente são vistos como preliminares até serem publicados em um periódico revisado por pares.

 

FONTE (com alterações):http://www.medicinenet.com

 

Vinho na gravidez

Durante os nove meses de gravidez , muitas mulheres grávidas se perguntam: um ou dois copos de vinho realmente colocariam meu bebê em risco?

E, infelizmente, os pesquisadores ainda não sabem com certeza. Mas uma nova revisão de vários estudos existentes sugere que pequenas quantidades de álcool podem aumentar ligeiramente o risco de parto prematuro e baixo peso ao nascer.

Os pesquisadores reconhecem que os estudos até agora foram poucos e, em alguns casos, frágeis.

No entanto, há “algumas evidências de que mesmo o consumo leve de álcool na gravidez está associado ao risco de entregar um bebê pequeno e, até certo ponto, também com o risco de parto prematuro, embora isso seja menos claro”, disse o autor principal, Loubaba Mamluk. Ela é pesquisadora da Universidade de Bristol na Inglaterra.

O Dr. Paul Jarris, diretor médico da March of Dimes, reconheceu que a pesquisa não foi conclusiva sobre o baixo consumo de álcool em mulheres grávidas.

Ainda assim, ele disse: “A mensagem da March of Dimes é: Não beba álcool se estiver grávida, tentando engravidar ou achar que está grávida”.

Por que o álcool é prejudicial para o feto em primeiro lugar?

“Quando uma mulher bebe álcool durante a gravidez, o álcool em seu sangue passa rapidamente através da placenta e do cordão umbilical para o bebê”, explicou Jarris.

“Qualquer quantidade de álcool em qualquer momento durante a gravidez pode prejudicar o cérebro em desenvolvimento do bebê e outros órgãos. E cada gravidez é diferente, então ninguém pode prever como o álcool afetará seu bebê”, disse ele.

As mulheres são rotineiramente instadas a não beber durante a gravidez. De acordo com os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, o uso de álcool durante a gravidez foi associado a uma longa lista de problemas médicos em crianças.

O CDC diz que a bebida pode levar a distúrbios do espectro de álcool fetal que podem prejudicar as habilidades de pensamento e causar danos ao tamanho da cabeça, altura, peso, fala, visão e audição, e muitas outras coisas.

Jarris disse que não está claro “se existe um nível seguro de álcool após o qual ocorrem problemas, um limiar, ou se algum álcool, mesmo quantidades muito pequenas, pode causar danos a algumas crianças que podem ser sutis e difíceis de detectar”.

Houve pouca pesquisa sobre o consumo de álcool baixo a moderado durante a gravidez, especificamente bebendo até uma ou duas bebidas por semana. Os pesquisadores por trás do novo estudo definiram uma bebida como o equivalente a uma cerveja de cerveja forte ou a um copo de vinho branco de tamanho médio, disse Mamluk.

A equipe britânica analisou 26 estudos de mulheres que tiveram consumo de álcool baixo a moderado durante a gravidez e as comparou com mulheres que não tinham álcool durante a gravidez. Os investigadores descobriram que não havia dados suficientes sobre os efeitos do baixo consumo de álcool em vários problemas médicos, com exceção do baixo peso ao nascer e do parto prematuro.

As mulheres grávidas que bebiam pareciam ser 8 por cento mais propensas a ter um bebê de baixo peso ao nascer. Havia também evidências de que essas mulheres eram 10 por cento mais propensas a ter um bebê prematuro, embora este link fosse menos claro. Os pesquisadores disseram que também é possível que não haja nenhuma ligação entre um baixo nível de consumo e parto prematuro.

As novas descobertas são baseadas em uma análise de sete e nove estudos, respectivamente, dos 26 estudos originais.

A revisão com sete estudos incluiu ensaios com menos de 500 mulheres até quase 9 mil mulheres. A revisão com nove estudos teve provas com menos de 500 e até 36 mil mulheres.

Os pesquisadores reconheceram que os resultados não são definitivos, em parte devido a limitações nos estudos que examinaram. Por exemplo, um estudo não ajustou suas figuras para que não fosse descartado por fatores como alto ou baixo número de participantes que fumavam e eram pobres, mas outros o fizeram.

A revisão também não disse nada sobre mulheres grávidas que, digamos, bebiam um copo de vinho ou algumas cervejas em uma festa antes de saberem que estavam grávidas.

FONTE (com alterações): http://www.medicinenet.com

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Hipopneia: sintomas, causas e tratamentos

Hipopneia: sintomas, causas e tratamentos

A síndrome da apneia hipopnea do sono obstrutivo é uma doença em que a via aérea é bloqueada em diferentes graus, durante o sono.

A apneia, que é uma obstrução da via aérea quando uma pessoa está adormecida, ou a hipopneia, que é um bloqueio parcial, são características da síndrome, que é mais facilmente referida como SAHOS.

Durante episódios de hipopneia, uma pessoa experimenta um período de 10 segundos quando sua respiração é reduzida em 50% ou mais.

Tanto hipopneia quanto apneia do sono são condições médicas graves que podem levar a outras complicações de saúde.

Apneia do sono versus hipopneia

A apneia e hipopneia do sono são muito semelhantes. Na verdade, a hipopneia é um tipo de apneia do sono. O termo hipopneia simplesmente significa respiração anormalmente lenta ou superficial, enquanto a apneia significa períodos de falta de respiração.

A principal diferença entre os dois é explicada pelo grau de bloqueio na via aérea de uma pessoa.

Na apneia do sono, a via aérea está completamente bloqueada durante a hipopneia, a via aérea é parcialmente bloqueada.

As duas condições tendem a ocorrer junto com muitas pessoas que têm apneia também com episódios de hipopneia e vice-versa.

Existem três tipos diferentes de hipopneia:

  • Hipopneia central: tanto o fluxo de ar quanto o esforço de respiração são reduzidos;
  • Hipopneia obstrutiva: somente o fluxo de ar é reduzido, sem esforço de respiração;
  • Hipopneia mista: há uma mistura de episódios de hipopneia central e obstrutiva.

Na hipopneia central, não há nenhum dos sinais de obstrução durante períodos de esforço respiratório comumente observados durante a apneia do sono, como o ronco ou a via aérea bloqueada.

Sintomas de hipopneia

Os sintomas da hipopneia são semelhantes aos da apneia obstrutiva do sono e podem incluir:

  • sonolência diurna excessiva;
  • ronco alto;
  • insônia;
  • dificuldade em memória e concentração;
  • mudança de humor;
  • fadiga;
  • acordar a noite com falta de ar.

Muitas pessoas nem percebem que têm essa condição porque a sonolência diurna é frequentemente atribuída ao estresse , ao trabalho ou às responsabilidades familiares.

Fatores de risco

Existem vários fatores de risco associados à SAHOS, incluindo:

  • Obesidade : muitas pessoas com apneia do sono são obesas ou com excesso de peso. Levar peso extra pode fazer com que a gordura se acumule no pescoço e em torno das vias aéreas, fazendo com que a garganta se bloqueie;
  • Vias aéreas estreitas : algumas pessoas nascem com anatomia pequena por natureza. Amígdalas ou estruturas dentro da garganta, chamadas adenoides também podem ser ampliadas, o que pode reduzir a via aérea;
  • Diabetes : A SAHOS é mais comum em pessoas com diabetes;
  • Gênero : os homens são mais propensos a ter apneia e hipopneia do sono do que as mulheres;
  • História familiar : as pessoas que têm um membro da família que tem apneia do sono têm maior chance de se desenvolver;
  • Fumar : os fumantes são significativamente mais propensos a desenvolver a apneia do sono do que os não fumantes.

Problemas cirúrgicos

A cirurgia, e especificamente o uso de anestesia, pode ser complicada pela apneia do sono ou hipopneia.

Deitar de costas em combinação com medicação sedativa pode piorar os sintomas e aumentar significativamente o risco de complicações durante ou após a cirurgia.

As pessoas devem sempre informar seu médico sobre quaisquer sintomas de apneia ou hipopneia para que um diagnóstico possa ser feito e qualquer tratamento organizado antes de um procedimento cirúrgico.

Tratamento

O tratamento da hipopneia depende da sua gravidade.

O objetivo do tratamento é remover a obstrução nas vias aéreas para tornar a respiração mais fácil e mais perfeita. Isso pode incluir as seguintes opções:

  • Remoção cirúrgica do excesso de tecido;
  • Uso de um dispositivo para estabilizar e abrir a via aérea;
  • Uso de uma máquina de pressão positiva contínua de pressão aérea (CPAP), durante o sono;
  • Um dispositivo que forneça ar aos pulmões, geralmente durante a noite, para evitar que a respiração diminua ou se detenha.

Auto Gerenciamento

Várias mudanças de estilo de vida podem ser úteis para gerenciar ou prevenir episódios de apneia ou hipopneia do sono. Eles podem incluir:

  • Perder peso, se necessário;
  • Parar de fumar;
  • Evitar bebida alcoolica;
  • Diminuir medicamentos para dormir ou sedativos;
  • Com hipopnéia leve, mudanças de estilo de vida podem ser tudo o que é necessário para gerenciar os sintomas.

Em casos de apneia grave do sono, essas mudanças de estilo de vida devem ser usadas em combinação com outros tratamentos médicos, conforme recomendado. Eles podem ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas e o risco de complicações.

Quando consultar um médico

Alguém que experimenta sonolência diurna excessiva, ou que tenha vários dos fatores de risco associados à apneia do sono, deve discutir isso com seu médico.

O médico pode recomendar testes adicionais ou uma abordagem “assistir e esperar”.

FONTE (com adaptação): http://www.medicalnewstoday.com

Asma – Novos tratamentos

Asma – Novos tratamentos

As pessoas não obesas com asma podem reduzir seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida através da dieta e do exercício, de acordo com pesquisas apresentadas no European International Respiratory Society International Congress 2017.

A asma é uma condição comum e de longo prazo que afeta cerca de uma em cada dez pessoas no mundo ocidental. A maioria dos pacientes depende do medicamento diário para controlar os sintomas e muitos desconfiam do exercício, temendo que ele possa induzir sintomas.

No entanto, a nova pesquisa sugere que fazer exercício, combinado com uma dieta saudável, poderia ajudar os pacientes a obter um melhor controle de sintomas como sibilância, dor torácica e falta de ar.

A pesquisa foi apresentada pela Dra. Louise Lindhardt Toennesen (MD, PhD) do Hospital Universitário de Bispebjerg, Copenhague, Dinamarca. Ela disse ao congresso: “Há evidências crescentes de que os pacientes com asma obesos podem se beneficiar de uma dieta melhor e um aumento do exercício. Queremos ver se os pacientes não obesos com asma também poderiam se beneficiar”.

Dr Toennesen e seus colegas trabalharam com um grupo de 149 pacientes que foram distribuídos aleatoriamente para um dos quatro grupos.

Um grupo foi convidado a seguir uma dieta rica em proteínas e com baixo índice glicêmico (GI baixo). Uma dieta GI baixa é aquela que mantém os níveis corretos de açúcar no sangue. Eles também foram convidados a comer pelo menos seis porções de frutas e vegetais por dia.

Outro grupo participou de aulas de exercícios três vezes por semana no hospital. Essas classes incluíram rajadas de atividade de alta intensidade projetada para aumentar a musculatura, intercaladas com atividade mais suave.

O terceiro grupo participou das aulas de exercícios e seguiu a dieta, enquanto o grupo de controle restante não o fez. Um total de 125 pessoas permaneceram no estudo durante as oito semanas completas.

Os pesquisadores questionaram os pacientes sobre seus sintomas e sobre sua qualidade de vida, além de testar sua aptidão e a força e a produção de seus pulmões.

Eles descobriram que o treinamento de alta intensidade era seguro para os pacientes. Embora não tenham encontrado uma melhoria definitiva na função pulmonar dos pacientes, eles descobriram que a combinação de dieta e exercício melhorou o controle de sintomas e a qualidade de vida dos pacientes, além de melhorar seu nível de aptidão física.

Em média, aqueles que participaram do exercício e seguiram a dieta classificaram sua classificação de sintomas de asma 50% melhor em comparação com o grupo controle.

Os pacientes que apenas seguiram o programa de exercícios ou o programa de dieta avaliaram, em média, o índice de sintomas de asma 30% melhor que o grupo controle, mas esse resultado não atingiu significância estatística.

O Dr. Toennesen explicou: “As pessoas com asma às vezes acham dificuldades de exercício e isso pode levar a uma deterioração geral em sua aptidão. Nosso estudo sugere que pacientes com asma não obesos possam participar com segurança em exercícios bem planejados de alta intensidade. Esse exercício combinado com uma dieta saudável pode ajudar os pacientes a controlar seus sintomas de asma e desfrutar de uma melhor qualidade de vida.

“Estes são achados importantes, pois sabemos que nem todos os pacientes têm um bom controle sobre seus sintomas e conseqüentemente podem ter uma qualidade de vida mais baixa. Também sabemos que muitos pacientes estão interessados ​​em saber se eles podem melhorar seu controle de asma com exercício e uma dieta saudável .

“Nossa pesquisa sugere que as pessoas com asma devem ser encorajadas a comer uma dieta saudável e a participar da atividade física”.

Dr. Toennesen e seus colegas continuarão a investigar os efeitos da dieta e do exercício na asma a longo prazo. Eles esperam descobrir qual dieta e quais atividades têm o maior impacto, para descobrir se alguns pacientes podem se beneficiar mais do que outros e, em última análise, se as mudanças de estilo de vida podem substituir a medicina de prevenção de asma.

FONTE: (com adaptações): https://www.medicalnewstoday.com

Emagrecimento – a influência das bactérias intestinais

Emagrecimento – a influência das bactérias intestinais

Você não emagrece nem com dieta? A culpa pode ser das bactérias

De acordo com um novo estudo, as bactérias do intestino representam um papel fundamental na perda de peso e elas podem variar de pessoa para pessoa

O estudo

Depois de analisarem amostras de fezes de 62 pessoas acima do peso, pesquisadores do departamento de nutrição da Universidade de Copenhagen, na Dinamarca, descobriram que aqueles que seguiram uma dieta rica em fibras, integrais, frutas e verduras, e baixa em gorduras, durante seis meses e que tiveram uma taxa alta de bactérias do gênero Prevotella e Bacteroides, que costumam compor a flora intestinal, perderam, em média, cerca de 5 quilogramas de gordura 1,5 quilograma mais dos que seguiram a dieta mas mostraram taxas menores das bactérias nas amostras.

Enquanto isso, aqueles que continuaram na dieta habitual, mas que indicaram altas quantidades das bactérias nos exames perderam 1,8 quilograma em comparação aos 2,5 quilogramas dos que tiveram uma proporção baixa, o que, para os cientistas, não é uma diferença estatisticamente significativa.

Papel das bactérias

Para os pesquisadores, o recente achado reforça a ideia de que as dietas devem ser personalizadas e o que funciona para uma pessoa não necessariamente funcionará para outra. “Os resultados demonstram que certas espécies de bactérias desempenham um papel decisivo na perda de peso“, Arne Astrup, líder da equipe de pesquisa. “Agora, podemos explicar por que nem sempre uma dieta, mesmo seguida à risca, emagrece. A bactéria intestinal é uma parte importante dessa resposta.” –

De acordo com Mads Hjort, coautor do estudo, perder gordura em vez de massa muscular é um sinal significativo de um emagrecimento saudável. Porém, essa questão continua sendo apenas científica, ainda não existem métodos práticos de avaliar o microbioma intestinal de cada indivíduo e seus benefícios. “Em um futuro próximo, isso pode ser uma possibilidade.”

 

FONTE:(com adaptações): http://veja.abril.com.br

Emagrecimento: gordura ruim x gordura boa

Emagrecimento: gordura ruim x gordura boa

Imagine usar um remendo de pele medicado para queimar áreas de gorduras indesejadas incluindo aquelas “alcas de amor”.

Um remendo de pele projetado para converter gordura branca pouco saudável em gordura marrom queima de energia foi eficaz em roedores, de acordo com pesquisadores do Centro Médico da Universidade de Columbia em Nova York.

Eles disseram que o patch poderia ajudar a reduzir a gordura indesejada em áreas específicas do corpo, o que poderia auxiliar no tratamento de problemas relacionados à obesidade e ao diabetes .

“Love handles” – as protuberâncias gordurosas ao longo dos lados do tronco – pode ser um dos alvos.

Pesquisadores por anos têm procurado encontrar uma maneira viável de converter a gordura branca em gordura marrom, um processo chamado de escurecimento. Browning pode ocorrer naturalmente quando o corpo é exposto a temperaturas frias.

“Existem vários medicamentos clinicamente disponíveis que promovem o pardo, mas todos devem ser administrados como pílulas ou injeções”, disse o co-líder do estudo, Li Qiang, professor assistente de patologia e biologia celular.

“Isso expõe o corpo inteiro às drogas, o que pode levar a efeitos colaterais como distúrbios do estômago, aumento de peso e fraturas ósseas . Nosso remendo de pele parece aliviar essas complicações através da entrega da maioria dos medicamentos diretamente ao tecido adiposo”, explicou Qiang em uma universidade lançamento de notícias.

Qiang espera que as pessoas compreendam o valor intrínseco da pesquisa, e não apenas os benefícios cosméticos em potencial.

“Muitas pessoas, sem dúvida, estarão ansiosas para aprender que possamos oferecer uma alternativa não invasiva à lipoaspiração para reduzir as alças de amor”, disse Qiang.

“O que é muito mais importante é que nosso patch pode fornecer um meio seguro e eficaz de tratar a obesidade e distúrbios metabólicos relacionados, como diabetes “, disse ele.

O patch não foi testado em seres humanos. E muitas vezes, os resultados obtidos em estudos com animais não são replicados em estudos com pessoas.

O estudo foi publicado on-line em 15 de setembro na revista ACS Nano. Robert Preidt

FONTE: ( com adaptações): http://www.medicinenet.com

Causas comuns de dor nos pés

Causas comuns de dor nos pés

Aprender a reconhecer e tratar os problemas dos pés mantendo-os saudáveis ​​e felizes!

Três em cada quatro americanos terão um problema de pé comum na vida deles. Portanto, você não está sozinho. Essas condições podem ser dolorosas e embaraçosas. No entanto, a grande maioria dessas doenças resulta de negligência, falta de consciência e cuidados adequados. Poucas pessoas nascem com condições de pé.

Joanete

Um joanete é uma porção óssea na base do dedo grande. O mal-alinhamento comum que pode se tornar maior ao longo do tempo causa joaninhas. Isso faz com que o dedo grande desvie para os outros. Um joanete pode ser muito doloroso devido a pressão e / ou artrite e levar à instabilidade de outras articulações no pé. Medicamentos anti-inflamatórios, almofadas, sapatos de caixa larga e menor altura do calcanhar podem ajudar. As inserções personalizadas de sapato (ortopedia funcional) podem abordar a instabilidade global do pé e podem diminuir a velocidade da progressão do joanete. No entanto, quando os tratamentos conservadores não conseguem aliviar os sintomas, a cirurgia para corrigir a deformidade do joanete pode ser indicada.

Milhos e Calos

Fricção e pressão causam grãos e calos. Os grãos são calos impactados na pele e muitas vezes são pequenos, redondos e dolorosos para a pressão. Os calos geralmente aparecem na bola do pé e do calcanhar. Os sapatos mal ajustados ou deformidades nos pés, como martelos e joanetes, podem causar calos. Almofadas podem ajudar a aliviar um milho ou calos doloridos, bem como cortes periódicos por um podólogo. Em alguns casos, é necessário que o paciente consiga inserções de calçados personalizadas (ortopedia funcional) ou cirurgia para corrigir a deformidade subjacente causando o milho ou calo.

Gota

As características da gota incluem vermelhidão, inchaço, dor súbita e rigidez, mais comumente na articulação grande do dedo grande. A gota também pode ocorrer no pé, no tornozelo ou nos joelhos. A gota é o resultado de muito ácido úrico (AU) no corpo, que se cristaliza nas articulações e causa dor. Os ataques agudos podem durar dias ou semanas; Os médicos tratam a gota com medicação anti-inflamatória oral e / ou injeção de cortisona. É possível evitar ataques agudos contínuos, gerenciando a dieta e / ou tomando medicamentos para redução de AU. Um médico pode desenvolver um plano de tratamento mais apropriado para cada paciente. Não tratada, a gota pode se tornar crônica e danificar as articulações até um ponto em que a cirurgia é inevitável.

Verrugas Plantares

As verrugas plantares são infecções virais que desenvolvem crescimentos calos nas solas dos pés. Contagiosas, são frequentemente espalhadas por piscinas públicas e chuveiros. Eles são frequentemente dolorosos e aparecem como crescimentos redondos, isolados ou espalhados em um padrão geográfico (verruga plantar de mosaico). Embora sejam inofensivos, os médicos recomendam o tratamento das verrugas plantares. O ácido salicílico tópico pode ajudar, enquanto a queima, congelamento, terapia a laser e remoção cirúrgica são opções mais agressivas e às vezes necessárias.

Pé de Atleta

Uma infecção fúngica que pode causar descamação, vermelhidão, coceira, ardor e, às vezes, bolhas e feridas, o pé de atleta é levemente contagioso, passou por contato direto ou caminhando com os pés descalços em áreas como spas, vestiários e piscinas. Os fungos então crescem em áreas úmidas, como nos sapatos, especialmente aqueles sem circulação de ar. O tratamento do pé de atleta inclui loções antifúngicas tópicas ou medicamentos orais para casos mais graves. Pode ser possível evitar o pé de atleta alternando dois ou três pares diferentes de sapatos para deixá-los arejar por alguns dias, além de usar meias e sapatos respiráveis.

Infecção por fungos nas unhas

Ocorrendo quando os fungos microscópicos entram através de uma ruptura na unha ou na pele circundante, uma infecção por fungos pode fazer suas unhas grossas, descoloridas e quebradiças. Se não for tratada, uma infecção por fungos pode se espalhar para outras unhas. Prosperando em lugares quentes e úmidos, como sapatos, decks para piscinas, spas e ginásios, os fungos podem ser espalhados de pessoa para pessoa. Pode começar a contrair o pé de atleta ou sofrer uma lesão na unha, permitindo uma oportunidade para os fungos invadirem o prego. O tratamento pode envolver a aplicação de cremes antifúngicos tópicos, a administração de medicamentos antifúngicos orais ou submetidos à terapia a laser.

Hammertoe

Quando os músculos que controlam os dedos do pé ficam fora do equilíbrio, eles podem causar dolorosas dobras dos dedos nas articulações. Enquanto algumas pessoas são propensas a martelos por causa da função do pé anormal subjacente, outras causas incluem calçados mal ajustados. Um martelo geralmente faz com que a articulação do meio do dedo do pé se incline para baixo, com o dedo do pé aparecendo levantado perto do pé. Os sapatos adequados com uma caixa de dedo mais larga, inserções personalizadas de calçados ortográficos, cortes periódicos de calos e cirurgia podem oferecer alívio.

Unha encravada

Uma unha de dedos que cresceu na pele, uma unha encarnada pode resultar em dor, vermelhidão, inchaço e até infecção. Cortar unhas muito curtas ou não diretas, feridas na unha dos pés e usar sapatos mal ajustados são culpados. No entanto, para algumas pessoas, é uma característica hereditária ou causada por uma deformidade subjacente, como um joanete. Para casos leves, mergulhar o pé em água morna com sais Epsom e manter a unha coberta com uma pomada antibiótica e Band-Aid pode ajudar. Muitas vezes, pode ser necessário que o paciente se submeta a uma cirurgia para remover a parte do prego, temporariamente ou permanentemente.

Flatfoot (Pes Planus)

Flatfoot (plano plano) é uma condição em que o arco longitudinal no pé, que corre longitudinalmente ao longo da sola do pé, não se desenvolveu normalmente e é abaixado ou achatado. Um pé ou ambos os pés podem ser afetados.
Flatfoot pode ser uma condição hereditária ou pode ser causada por uma lesão ou condição, como artrite reumatoide, acidente vascular cerebral ou diabetes.

Crianças e adultos podem ter pés planos. A maioria das crianças são de pé plano até que tenham entre 3 e 5 anos quando o arco longitudinal se desenvolve normalmente.

As pessoas que têm pés planos raramente têm sintomas ou problemas. Algumas pessoas podem ter dor por causa de:

  • Mudanças no ambiente de trabalho;
  • Lesão menor;
  • Ganho de peso repentino;
  • Posição excessiva, andar, saltar ou correr;
  • Calçado mal ajustado.

Disparador de dor: Flip-flops

Muitas vezes, a culpa pela nossa dor depende das escolhas simples que fazemos todos os dias. O dr.David Westerdahl, do Cleveland Clinic Florida, indica sandálias de sola de espuma. Eles fornecem um apoio pobre no arco, levando a dor nos pés, nos tornozelos e nos joelhos.

Solução: use sapatos com suporte de arco. Quando você sabe que vai andar muito, opte por tênis.

 

FONTE: (com alterações): http://www.onhealth.com